出血性疾病如何诊断？

根据患者的病史及体检，判断是否存在止血功能障碍，并分析可能的病因，实验室检查对出血性疾病的诊断至关重要。

筛选试验

包括毛细血管脆性试验、血小板计数、初学时间、凝血时间、部分活化的凝血酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间等。

确诊试验

1.血管异常 包括毛细血管镜检查和vWF测定等。

2.血小板异常 血小板黏附和聚集试验等。

3.凝血异常 包括各种凝血因子的抗原及活性测定、凝血酶生成及纠正试验等。

4.抗凝异常 包括抗凝血酶Ⅲ抗原及活性或凝血酶-抗凝血酶复合物、蛋白C、狼疮抗凝物测定等。

5.纤溶异常 包括鱼精蛋白副凝试验、纤维蛋白原降解产物、D-二聚体、纤溶酶原测定等。

特殊检查

对一些遗传性疾病及一些少见的出血性疾病，还需进行一些特殊检查如蛋白质结构分析、基因测定及免疫病理学检查等才能确诊。